قرحة المعدة: الأسباب، الأعراض، طرق التشخيص، والعلاج الشامل

مقدمة

هي جرح عميق في جدار القناة الهضمية نتيجة للتآكل الذي يحدث في الغشاء الداخلي للجزء العلوي من الجهاز الهضمي. يمكن أن تكون سببًا لألم في المعدة أو اضطراب في المعدة، وأيضًا قد تؤدي إلى نزيف داخلي. في بعض الأحيان، تتعافى القرحة الهضمية من دون الحاجة إلى علاج، ولكن غالبًا ما تعود القرحات غير المعالجة. العديد من الأفراد الذين يعانون من القرحة يحتاجون إلى علاج لتخفيف الأعراض ومنع حدوث مضاعفات.

ما هي قرحة المعدة ؟

هي جرح أو تآكل في بطانة المعدة يحدث عندما تضعف الطبقة التي تحمي جدار المعدة من الأحماض الهضمية

الأسباب وعوامل الخطر :

تحدث القرحة الهضمية عندما تؤدي الأحماض الموجودة في المعدة إلى تآكل جدران الجهاز الهضمي. وفي هذا السياق، يمكن أن يحدث ذلك في حال زيادة مستوى الحمض، أو من ناحية أخرى، عندما تتعرض الطبقة الواقية من المخاط التي تغطي بطانة المعدة للتلف، مما يؤدي إلى جعلها أكثر عرضة للأضرار.. هناك سببان رئيسيان وراء ظهور القرحة الهضمية:

إصابة بجرثومة المعدة (هيليكوباكتر بيلوري): تعتبر هذه البكتيريا نوعًا يتواجد في الجهاز الهضمي. في حين أن العديد من الأفراد الذين يحملون هذه البكتيريا لا يواجهون مشكلة القرحة، إلا أن هناك آخرين قد يتعرضون لها، وهذا لأن البكتيريا قد تؤدي إلى ما يأتي، مما يساعد في ظهور القرحة الهضمية:

• ارتفاع مستويات الحمض في المعدة والأمعاء الدقيقة.
• التهاب في بطانة الجهاز الهضمي.
• تضرر الطبقة المخاطية الحامية.

• الإكثار من تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (المسكنات) لفترة طويلة يمكن أن يؤثر سلبًا؛ حيث أنها تؤدي إلى تغييرات في الغشاء المخاطي المحمي في الجهاز الهضمي، مما قد ينتج عنه تقرحات لدى البعض.

عوامل الخطورة :

• استخدام المسكنات لفترة طويلة (مثل: الأيبوبروفين).
• تناول الكثير من المشروبات المنبهة (لأنها تزيد من إنتاج الحمض).
• التاريخ السابق للإصابة بقرحة في المعدة.
• تناول الكحول و ممارسة التدخين.
  

الاعراض :-

العديد من الأشخاص الذين يعانون من القرحة لا تظهر عليهم أي علامات، ولكن بعضهم قد يشعر بـ:

• 
  ألم شديد في الجزء العلوي من البطن (المسافة بين عظمة الصدر والسرة).
  شعور بالألم والحرقة في المعدة.
  صعوبة في الهضم والظهور المتكرر للتجشؤ.
  الإحساس بالامتلاء والانتفاخ.
  تراجع في الوزن.
  الشعور بالتعب والإرهاق.
  التقيؤ المتكرر.
  انعدام الشهية

أعراض قرحة المعدة والإثني عشر قد تشبه غيرها من المشاكل الهضمية الأخرى

متى تجب رؤية الطبيب:

يجب عليك رؤية الطبيب عند مواجهة الاعراض الاتية :

• ظهور دم في القيء أو قوام القيء يشبه لون القهوة.
• تغير لون البراز ليصبح أسود أو ظهور دم فيه.
• صعوبة في التنفس.
• الإحساس بالضعف أو الدوخة.
• فقدان الوزن دون سبب واضح.
• استمرار الألم الحاد والمفاجئ في منطقة المعدة.

المضاعفات :

تعد مضاعفات قرحة المعدة غير شائعة نسبيًّا، لكنها قد تكون خطيرة جدًّا وقد تهدد حياة المريض وهي:

• نزيف في الأوعية الدموية للمعدة أو الأمعاء الدقيقة.
  ثقب في جدار المعدة أو الأمعاء الدقيقة.
  انسداد في القناة الهضمية يعيق مرور الطعام من المعدة إلى الاثني عشر.
  فقر الدم الناتج عن النزيف

تشخيص قرحة المعدة :

• السجل الطبي.
• التقييم السريري.
• التحليلات المعملية: تحليل البراز.
• اختبار التنفس بعد تناول سائل يحتوي على اليوريا.
• تنظير المريء (التنظير العلوي).
• اختبارات إضافية: التصوير المقطعي، الأشعة السينية باستخدام مادة الباريوم.
• – منظار المعدة
• – اختبار التنفس (Urea Breath Test)
• – تحليل براز أو دم
• – تحاليل عامة (CBC)

علاج جرثومة المعدة

يمكن أن يشمل العلاج إجراء تغييرات في نمط الحياة، أو تناول الأدوية التي تشمل:

• أدوية ضد البكتيريا لعلاج جرثومة المعدة إذا كانت موجودة.
  أدوية تثبط عمل مضخة البروتون لتقليل إفراز الحمض في المعدة.
  أدوية مضادة للحموضة لتخفيف الألم.
  أدوية تحجب مستقبلات الهيستامين.
  في بعض الحالات النادرة، قد يتطلب الأمر إجراء عملية جراحية

بروتوكولات العلاج

• إذا وُجدت H. pylori:
• – العلاج الثلاثي: PPI + Clarithromycin + Amoxicillin (14 يومًا)
• – العلاج الرباعي: PPI + Bismuth + Metronidazole + Tetracycline

نمط الحياة والعادات المفيدة

• – تجنّب المسكنات
• – الامتناع عن التدخين
• – تقليل القهوة والمشروبات الحمضية
• – تجنب الأطعمة الحارة
• – تناول الطعام بانتظام
• – رفع الرأس أثناء النوم

الوقاية من جرثومة المعدة

• اتباع نظام غذائي متوازن.
  ترك التدخين.
  تنظيف اليدين بالماء والصابون.
  تجنب الأطعمة غير المعروفة المصدر.
  تجنب استخدام الأدوية بدون وصفة.
  اتباع نصائح الطبيب عند تناول الأدوية

مصادر اخري للاطلاع

قرحة المعدة التشخيص وطرق العلاج

كل شي تريد معرفته عن قرحة المعدة

شاهد ايضاً : الولادة الطبيعية والقيصرية وما الفرق بينهم